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為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)保基金安全，提高廣大群眾和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保政策法規(guī)的知曉度，4月份，鄂溫克族自治旗醫(yī)療保障局組織開(kāi)展2025年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)，本次宣傳月主題為“醫(yī)保基金安全靠大家”。

宣傳月期間，鄂溫克族自治旗醫(yī)療保障局通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式，開(kāi)展了形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動(dòng)。在線下，工作人員走進(jìn)社區(qū)、行政機(jī)關(guān)等地，發(fā)放宣傳袋，向群眾面對(duì)面講解醫(yī)保基金監(jiān)管政策法規(guī)、欺詐騙保行為表現(xiàn)及舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，現(xiàn)場(chǎng)解答群眾關(guān)心的醫(yī)保待遇報(bào)銷(xiāo)、異地就醫(yī)備案、慢性病申報(bào)等問(wèn)題。在線上，充分利用微信公眾號(hào)，廣泛發(fā)布醫(yī)保基金監(jiān)管政策法規(guī)、典型案例、舉報(bào)渠道等內(nèi)容。

此次醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動(dòng)重點(diǎn)聚焦三個(gè)方面。一是藥品追溯碼“碼上監(jiān)管”，大力宣傳藥品追溯碼的作用和應(yīng)用，督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)藥品掃碼入庫(kù)、依碼銷(xiāo)售等制度，確保藥品來(lái)源可查、去向可追、責(zé)任可究，防范藥品串換和“回流藥”等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品全生命周期的精準(zhǔn)監(jiān)管。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)“自我管理”，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)化主體責(zé)任意識(shí)，建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)醫(yī)保基金使用的自我監(jiān)督和自我約束，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，從源頭上防范醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)。三是支付資格“監(jiān)管到人”，宣傳醫(yī)保支付資格管理制度，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的醫(yī)保支付資格進(jìn)行嚴(yán)格管理，依據(jù)違規(guī)行為的嚴(yán)重程度實(shí)施記分等處罰措施，增強(qiáng)相關(guān)人員的責(zé)任意識(shí)和規(guī)范意識(shí) 。

通過(guò)此次集中宣傳月活動(dòng)，在鄂溫克族自治旗營(yíng)造了全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保基金安全、共同打擊欺詐騙保行為的良好氛圍，進(jìn)一步提高了群眾和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)維護(hù)醫(yī)保基金安全的意識(shí)，為持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管工作奠定了堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。下一步，鄂溫克族自治旗醫(yī)療保障局將以此次活動(dòng)為契機(jī)，持續(xù)加大醫(yī)保基金監(jiān)管力度，建立健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)厲打擊各類(lèi)欺詐騙保行為，切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。